保险公司拒绝理赔的几种情况是什么?

2022-04-29 05:26发布

请问保险公司拒绝理赔的几种情况是什么?
1条回答
韩光钺
1楼 · 2022-04-29 06:08.采纳回答
  • 保险公司拒绝理赔的几种情况具体如下:

    1、被保险人有骗保嫌疑,比如被保险人投保时有严重疾病史未告知。

    2、被保险人报案的事故不在保险合同的保障范围之内,比如被保险人感冒了申请重疾险理赔。

    3、被保险人报案的事故属于免责条款,比如做近视眼手术属于医疗险的免责范围。

    4、理赔材料不齐全或者不真实,是无法通过保险公司审核的,因此无法进行理赔。

    5、被保险人发生的医疗费用没有超过医疗险的免赔额。

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