惠民保优缺点?

2023-02-01 15:52发布

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李彩琪
1楼-- · 2023-02-01 16:17

惠民保优点是不限社保、投保门槛低、既往症人群也能保、公益性强、也有医保卡个账支付、不足在于报销比例低、报销门槛高,具体详情是:

优点:

1、投保门槛低:不限年龄、职业、既往症投保,其他商业医疗险是完全做不到的,限制年龄、职业和既往症,惠民保优点是适用人群特别广泛,绝大多数是0门槛;

2、不限社保:惠民保通常主流产品都是不限社保赔付,可保医保内住院费用、医保外住院费用、特效药保障等责任;

3、公益性强:绝大多数产品对于既往症是可以参保也能进行理赔的,只是很多比非既往症人群报销比例更低,压缩报销,但是有比没有好,毕竟严重既往症人群在商业保险面前能承保的权利都没有;

4、医保卡支付:很多省级或市级的惠民保,都有政府指导,医保卡个体账户。

缺点:

1、报销比例低:通常医保内住院费用报销比例在70%;对于医保目录外住院费用很多产品采用的分级报销,比如20万下只报销30%,20-50万报销40%,50万-100万50%;

2、理赔门槛高:普通的惠民保基本上是医保内外各2万元免赔,也有一些产品不同,但是理赔门槛还是很高的,等于大病住院要通过社保报销后,自己出4万元自费药后才有报销。

3、不保证续保。惠民医疗都是交一年保一年,面临停售问题。

惠民保是什么保险?

惠民保是城市补充医疗险,同时也是普惠型医疗险,正规的惠民保通常都是由当地政府牵头指导,医保卡支付,很多产品也能够进行一站式理赔,在服务窗口进行支付。不限年龄、职业、既往症投保,公益性很强,很多严重既往症史人群,如恶性肿瘤、高血糖、II型糖尿病并发症人群不仅能参保,发生疾病也能进行一定降低比例的赔付,惠民性比较强,大众接受度高。

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