意外死亡保险公司都调查什么?

2022-12-24 15:52发布

1条回答
付子健
1楼-- · 2022-12-24 16:45

意外死亡保险公司都调查意外死亡情况、被保险人的相关情况、事故处理情况、是否有责任免除事项,具体如下:

1.意外死亡情况的调查:

(1)意外死亡事故发生的时间、地点、周围环境、现场死亡情况、有无目击者、事故发生的详细经过;

(2)事故的原因是否为意外伤害,比如是否有存在外来的致害物,是否发生了侵害的客观事实;意外伤害事故的发生是否为投保人/被保险人/受益人故意造成的;意外伤害事故的发生是不是投保人/被保险人/受益人事先无法预见的;投保人/被保险人/受益人是否由于疏忽没有预见到意外伤害事故的发生;投保人/被保险人/受益人预见到意外伤害事故即将发生时在技术上是否可以采取措施避免等;

(3)向目击者了解事故情况,对现场附近的住户进行相关调查;

(4)事故现场是否留有被保险人所书写的信件或者遗物等。

2.调查被保险人的相关情况:

(1)被保险人发生意外事故之前的行踪,出现在事故现场的原因;

(2)被保险人的年龄、身体情况、家庭关系、经济情况、是否有喝酒或服用药物的情况;

(3)被保险人发生意外事故之前是否有异常情况;

(4)发生事故时,被保险人家属,尤其是受益人的情况;

(5)被保险人的投保动机、财务情况、和保险销售人员的关系以及投保经过的调查。

3.调查事故处理情况:

(1)走访事故处理单位,了解事故处理的相关情况;

(2)发生事故后对被保险人造成了什么伤害,以及救治的相关情况,比如是否可能是因为疾病而导致的身故等。

4.调查是否有责任免除事项:比如被保险人是否故意犯罪、酒驾、自杀等。

保险公司调查意外死亡时的要点:

1.核实事故的发生经过,明确是否为意外事故;

2.意外事故是否是造成最终结果的近因,也就是是否为造成被保险人死亡的直接原因;

3.是否存在除外责任,尤其是自杀的情况。

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