冀惠保保险范围2022年?

2022-11-29 16:39发布

1条回答
曾文慧
2022-11-29 17:37

冀惠保保险范围2022是包括基本医保内住院医疗费、基本医保外住院医疗费、国内特定药品费用以及国外特定药品费用责任,具体如下:

1、基本医保范围内住院医疗费用

保险期间内,因意外或疾病在二级及二级以上基本医保定点医院住院所产生的符合基本医疗保险目录内的医疗费用,经当地基本医疗保险、大病保险、医疗救助等医保补偿后个人自付部分,扣除1.5万免赔额后可报销80%,最高保额100万,重大既往症人群免赔付。

2、基本医保范围外住院医疗费用

保险期间内,因意外或疾病在二级及二级以上基本医保定点医院住院所产生的符合基本医疗保险目录外的医疗费用,经当地基本医疗保险、大病保险、医疗救助等医保补偿后个人自费部分,扣除1.5万免赔额后可报销50%,最高保额100万,重大既往症人群免赔付。

3、国内特定药品费用

可保30种特定药品,保险期间内,被保险人经二级或二级以上公立医院或指定医院专科医生确诊本产品指定的国内特定药品清单药品以及对应疾病,对于治疗发生的必需且符合约定的特定药品,保险公司承担对应的国内特定药品费用保险责任,可报销80%,0免赔,保额100万,特药既往症人群可报销20%。

4、国外特定药品费用

可保20种国外特定药品,保险期间内,被保险人经二级或二级以上公立医院或指定医院专科医生确诊本产品指定的国外特定药品清单药品以及对应适应症,且经指定医院医生诊断必须使用临床急需进口药品治疗的,保险公司承担对应的国外特定药品费用保险责任,可报销80%,保额100万,特药既往症人群可报销20%。

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